胃 脹 不 一 定 純 屬 「 食 滯 」 ， 也 可 能 是 心 臟 病 發 的 警 號 。 有 心 臟 科 醫 生 表 示 ， 接 連 有 病 人 因 胃 脹 求 醫 ， 輾 轉 發 現 是 心 臟 病 發 ， 即 時 接 受 「 通 波 仔 」 手 術 保 命 ； 病 人 包 括 28 歲 、 沒 有 心 血 管 病 紀 錄 的 男 性 。 他 強 調 ， 三 成 心 臟 病 病 發 患 者 最 初 病 徵 是 胃 脹 ， 節 日 期 間 容 易 與 食 滯 混 淆 ， 延 誤 診 治 ， 足 以 致 命 。
港 安 醫 院 心 臟 專 科 醫 生 王 國 耀 指 出 ， 近 年 接 連 有 病 人 到 急 症 室 求 醫 ， 初 時 只 獲 處 方 胃 藥 或 轉 介 往 腸 胃 科 ， 輾 轉 才 確 診 是 心 血 管 閉 塞 引 致 心 臟 病 發 ， 需 即 時 接 受 通 波 仔 手 術 。 病 人 包 括 一 名 28 歲 男 性 ， 及 有 吸 煙 習 慣 、 約 40 歲 的 知 名 廣 告 人 ， 兩 人 事 前 均 沒 有 心 血 管 病 紀 錄 。

炎 症 刺 激 胃 神 經

王 國 耀 引 述 外 國 數 據 ， 逾 三 成 心 臟 病 病 發 患 者 最 初 病 徵 是 胃 脹 。 心 臟 病 發 引 發 的 炎 症 會 刺 激 心 臟 附 近 的 胃 神 經 ， 導 致 胃 痛 或 胃 脹 的 錯 覺 。 心 電 圖 或 驗 血 檢 查 在 病 發 首 六 小 時 未 必 有 即 時 轉 變 ， 他 呼 籲 同 業 提 高 警 覺 ， 病 人 若 有 胸 悶 及 持 續 冒 冷 汗 等 其 他 病 徵 ， 應 加 倍 留 意 。
他 又 指 未 有 文 獻 證 實 進 食 過 量 可 引 致 心 臟 病 病 發 ， 但 節 日 期 間 病 人 容 易 因 此 忽 略 病 徵 ， 「 大 時 大 節 ， 個 人 特 別 開 心 興 奮 ， 都 可 能 係 原 因 ， 如 果 又 食 得 多 嘢 ， 就 會 以 為 食 滯 。 」 心 臟 病 病 發 首 48 小 時 是 「 黃 金 治 療 期 」 ， 否 則 有 可 能 因 心 衰 竭 及 肺 積 水 而 致 命 。 若 病 人 有 心 血 管 病 的 高 危 因 素 ， 包 括 男 性 、 50 歲 以 上 、 吸 煙 、 高 血 壓 或 高 膽 固 醇 等 ， 均 會 大 大 增 加 病 發 風 險 。

表 徵 接 近 難 分 辨

港 大 腸 胃 及 肝 臟 科 教 授 王 振 宇 坦 言 食 滯 及 心 臟 病 發 的 表 徵 接 近 ， 有 時 難 以 分 辨 ， 前 者 痛 處 多 屬 肚 臍 對 上 位 置 ， 後 者 則 屬 胸 骨 對 後 ， 「 呢 啲 係 初 步 建 議 ， 有 時 唔 係 太 準 確 。 」 懷 疑 是 食 滯 的 患 者 需 服 化 胃 氣 及 抗 胃 酸 藥 ， 視 乎 情 況 改 善 與 否 ， 或 需 照 胃 鏡 確 診 。

　

食 滯 與 心 臟 病 發 病 徵

食 滯 ： 胃 痛 、 胃 脹 、 肚 臍 對 上 疼 痛
心 臟 病 發 ： 胃 痛 、 胃 脹 、 胸 骨 後 方 疼 痛 、 胸 悶 、 持 續 冒 冷 汗 、 氣 促 、 疲 倦

資 料 來 源 ： 港 大 腸 胃 及 肝 臟 科 教 授 王 振 宇 、 港 安 醫 院 心 臟 專 科 醫 生 王 國 耀