中 大 內 科 及 藥 物 治
療 學 系 講 座 教 授 陳
家 亮 解 釋 , 大 便 隱
血 測 試 即 檢 驗 大 便
有 否 隱 含 血 液 , 非
常 方 便 及 廉 宜 , 但
準 確 度 低 , 「
大 腸
癌 初 期 可 能 唔 會 出
血 , 所 以 病 人 每 年
都 要 驗 ; 就 算 驗 到
係 陽 性 , 都 可 能 只
係 痔 瘡 , 要 再 做 大
腸 鏡 先 確 診 。 」 由
於 九 成 個 案 均 由 大
腸 瘜 肉 病 變 而 起 ,
大 腸 鏡 檢 查 時 可 一
併 割 走 瘜 肉 , 預 防
癌 症 。
會 議 共 識 又 指 , 「
鋇 灌 腸 雙 重 造 影 術
」 及 「 電 腦 掃 描 結
腸 成 像 術 」 不 適 合
作 為 篩 查 的 首 選 。
陳 家 亮 解 釋 , 前 者
會 令 患 者 極 度 不 適
, 而 且 準 確 度 低 ;
後 者 的 發 展 技 術 尚
未 成 熟 。
陳 家 亮 表 示 , 逾 八
成 大 腸 癌 患 者 沒 有
家 族 歷 史 , 絕 大 部
份 初 期 毫 無 症 狀 ,
直 至 排 便 時 出 血 、
排 便 習 慣 改 變 等 病
徵 , 腫 瘤 已 大 至 不
能 切 除 。 雖 然 每
3,000 至 5,000 名
接 受 大 腸 鏡 檢 查 的
人 中 , 會 有 一 個 切
除 瘜 肉 時 嚴 重 出 血
, 或 大 腸 穿 破 等 案
例 , 但 多 屬 非 常 年
長 及 有 其 他 危 疾 的
病 人 。
美 國 俄 勒 岡 健 康 及
科 學 大 學 腸 胃 病 學
部 門 主 任 David
Lieberman 昨 稱 ,
當 地 逾 半 50 歲 以 上
的 美 國 人 曾 接 受 大
腸 癌 檢 查 , 平 均 可
及 早 發 現 逾 10% 患
者 , 因 此 近 年 死 亡
率 有 顯 著 跌 幅 , 「
改 變 生 活 習 慣 , 包
括 戒 煙 、 戒 紅 肉 等
當 然 可 預 防 大 腸 癌
, 但 篩 查 卻 比 這 些
方 法 更 有 效 。 」 醫
學 界 現 正 研 發 多 個
大 腸 癌 測 試 技 術 ,
包 括 大 便 癌 細 胞 基
因 測 試 , 及 把 攝 影
機 藏 在 膠 囊 , 讓 病
人 吞 服 。